Osteoartrose ou Artrose

A Osteoartrose está associada com dor e rigidez articular, deformidade e progressiva perda da função. A Osteoartrose  é responsável pela incapacidade laborativa de cerca de 15% da população adulta do mundo. No Brasil, ocupa o terceiro lugar na lista dos segurados da Previdência Social que recebem auxílio-doença, ou seja, 65% das causas de incapacidade, estando atrás somente das doenças cardiovasculares e mentais. Ocorre, predominantemente, no sexo feminino, durante a idade adulta: entre a quarta e quinta décadas, no período da menopausa.

A Osteoartrose é uma doença reumática degenerativa que atinge as articulações sinoviais e caracteriza-se por apresentar alterações na cartilagem articular, dando origem a zonas de fibrilação e fissuração, também  podem ser observadas microfraturas, cistos e esclerose no osso subcondral e formação de osteófitos nas bordas articulares

Figura 1: Desgaste Articular, cistos e microfraturas.

Figura2: Radiografia de joelho normal - espaço entre fêmur e tíbia normal.

Figura 3: Joelho com Osteoartrose, observa-se : diminuição do espaço articular, irregularidades ósseas e presença de osteófitos.

Figura 4: Radigografia da Coluna Vertebral com Osteoartose ou Artrose, onde observa-se espiculas ósseas (osteófitos), desgaste ósseo, irregularidades ósseas e diminuição do espaço articular.

Figura 5: Coluna Vertebral normal e com Artrose.

 A etiologia da Osteoartrose pode estar  relacionada com cargas microtraumas, traumas e fatores associados a tarefas ocupacionais, além de fatores hereditários, metabólicos e endócrinos.

Atualmente o tratamento consiste em combater a sintomatologia, sendo que fisioterapia tem papel importante no que diz respeito à  restauração da função,  melhora dos sintomas e prevenção de deformidades.

 Figura 5: Sessão de Fisioterapia com tratamento em Terapia Manual.

Figura 6: Sessão de Fisioterapia com Tratamento em hidroterapia.

Mariane Crispim Furlan

Lúpus Eritematoso Sistêmico - LES

Recentemente o Lúpus ficou em evidência, com a declaração de que Lady Gaga estaria diagnosticada com esta patologia.

O lúpus eritematoso sistêmico é uma patologia crônica, onde o mesmo pode acometer tanto os órgãos como os sistemas. Pode ser caracterizado por alterações imunológicas, sendo que a imunidade celular se encontra alterado também no lúpus. Existem  fatores que podem levar a perda imunológica, predisposição genética, fatores ambientais e hormonais. As manifestações mais freqüentes do lúpus eritematoso são as musculoesqueléticas que inicialmente apresentam como uma dor articular em 50% dos pacientes. Sendo que, lúpus acomete mais as mulheres em uma proporção de 9:1. Existem atualmente dois tipos de Lúpus, o Lúpus discóide (limita-se a atacar à pele, é identificado por inflamações cutâneas que aparecem na face, nuca e couro cabeludo) e Lúpus Sistemico (Costuma ser mais grave que o Lúpus Discóide, pode afetar quase todos os órgãos e sistemas humanos, em alguns casos, há o predomínio de lesões na pele e nas articulações, mas, em outras, órgãos como rins, coração, pulmões e sangue podem ser atacados).

Geralmente 30 % a 40% dos pacientes os comprometimentos vasculares aparecem na fase ativa da doença, sendo que em 10% dos casos pode acometer artérias de médio calibre e como conseqüência leva a úlceras isquêmicas e necrose das extremidades. O pulmão é bastante comprometido no lúpus, podendo se manifestar inicialmente em 2% a 3% dos casos, onde o derrame pleural acontece de 20% a 30% dos pacientes. Típico desta patologia é o surgimento da lesão em forma de borboleta que atinge as bochechas e com maior sensibilidade aos raios ultravioletas emitidos pelo sol.

Durante a evolução do lúpus é comum o aparecimento de artrite, lesão cutânea, vasculite, comprometimento pulmonar, renal, comprometimento SNC, entre outros. Sendo que, o lúpus eritematoso é de caráter inflamatório e auto-imune, se caracteriza por períodos de remissão e exacerbação com prognósticos variáveis. No entanto, o prognóstico de pacientes com lúpus vêem melhorando bastante nas ultimas décadas, e no Brasil estima-se uma sobrevida muito variável, devido ao nível de assistência médica que é oferecida para nossa população.

A fisioterapia é uma ciência nova criada para reabilitar e ajudar a proporcionar ao ser humano melhor qualidade de vida, através de diversos meios para a reabilitação entre eles, técnicas manuais, mecânicas e alternativas!

Ao longo do tempo muitas patologias foram surgindo, dificultando cada vez mais as atividades de vida diária do ser humano, sendo assim, venho por meio deste blog ressaltar os diversos benefícios da fisioterapia e comentar sobre patologias e tratamentos, possibilitando assim ao leitor maior conhecimento sobre a fisioterapia e discussões relacionadas a este tema.